Karpal tünel sendromu, el bileğinde median sinirin sıkışmasıyla ortaya çıkan ve özellikle el, bilek ve parmaklarda uyuşma, ağrı ve güç kaybına yol açan yaygın bir sinir sıkışması problemidir. Günlük yaşam aktivitelerini, el becerilerini ve iş performansını etkileyen bu durum, ilerlediğinde kalıcı sinir hasarı oluşturabilir. Bu nedenle erken teşhis ve doğru tedavi oldukça önemlidir.
Yatılı Fizik Tedavi Merkezi, karpal tünel sendromu yaşayan bireylerde fizik tedavi, manuel terapi, egzersiz ve modern rehabilitasyon yöntemleri ile tedavi sürecini bütünsel bir yaklaşımla yürütür. Hastanın günlük yaşam alışkanlıklarını düzenleyerek fonksiyonel iyileşmeyi desteklemeyi hedefler.
Karpal Tünel Sendromu Nedir?
Karpal tünel bilek bölgesinde kemikler ve bağ dokularından oluşan dar bir kanaldır. Median sinir ve parmak tendonlarının geçtiği bu tünel çeşitli nedenlerle daraldığında sinir sıkışması meydana gelir.
Risk faktörleri:
- Tekrarlayıcı el ve bilek hareketleri
- Bilgisayar ve telefon kullanımının artması
- Diyabet, tiroit hastalıkları ve romatizmal durumlar
- Gebelik dönemindeki ödem
- Travma veya bilek kırıkları
- Uzun süre titreşimli alet kullanımı
Bu durum el fonksiyonlarını etkileyerek tedavi gerektiren bir klinik tabloya dönüşebilir.
Belirtiler Nelerdir?
Karpal tünel sendromunun belirtileri zamanla artar ve başlangıçta hafifken ilerleyen süreçte günlük yaşamı zorlayacak düzeye gelebilir.
En yaygın belirtiler:
- El ve parmaklarda uyuşma ve karıncalanma
- Özellikle başparmak, işaret ve orta parmaklarda his kaybı
- El gücünde azalma ve objeleri düşürme
- Gece artan uyuşma ve ağrı
- Bilek hareketleri sırasında elektriklenme hissi
- İnce motor becerilerde zorlanma (yazı yazma, düğme ilikleme, anahtar çevirme)
Bu belirtiler ilerledikçe sinir hasarı kalıcı hale gelebilir.
Neden Yatılı Fizik Tedavi Tercih Edilir?
Karpal tünel sendromu yalnızca bileğe bağlı bir sorun değildir; duruş bozukluğu, kas gerginliği, kas güçsüzlüğü, ergonomi ve yaşam alışkanlıklarıyla doğrudan ilişkilidir.
Bu nedenle tedavi yalnızca bileğe yönelik değil, bütünsel bir şekilde ele alınmalıdır.
Yatılı fizik tedavinin avantajları:
- Günlük düzenli egzersiz uygulaması
- Manuel terapi ve cihaz tedavilerinin sürekli takip edilmesi
- Sinir mobilizasyonunun kontrollü uygulanabilmesi
- Dinlenme, ergonomi ve el-bilek kullanım eğitimi
- Gece ateli takibi ve pozisyonlandırma
- Tekrarlayan hareketlerin kontrol altına alınması
Bu süreç özellikle kronikleşmiş ve şikayetleri artmış bireyler için büyük avantaj sağlar.
Fizik Tedavinin Amaçları
Karpal tünel sendromunda fizik tedavi şu hedeflere yöneliktir:
- Ağrıyı azaltmak
- Sinir üzerindeki baskıyı azaltmak
- Tendon kayganlığını artırmak
- Kas kuvvetini ve fonksiyonelliği geliştirmek
- Ödemi kontrol altına almak
- Bilek ve üst ekstremitede postür uyumu sağlamak
Tedavi kişiye özel değerlendirme ile planlanır.
Karpal Tünel Sendromunda Terapi Yöntemleri
1. Manuel Terapi
Manuel terapi özellikle yumuşak dokulardaki gerginliği azaltmak ve median sinirin geçtiği dokuların gevşemesini sağlamak için kullanılır.
Uygulanan teknikler:
- Miyofasyal gevşetme
- Tendon ve sinir mobilizasyonu
- Bilek eklem mobilizasyonu
- Ön kol kasları üzerinde tetik nokta tedavisi
Bu yöntem dolaşımı artırarak sinir üzerindeki baskıyı hafifletir.
2. Nöromobilizasyon (Sinir Kaydırma Egzersizleri)
Median sinirin sıkışma noktalarından kaydırılmasını sağlayan özel teknikler uygulanır.
Bu teknikler:
- Sinir elastikiyetini artırır
- Basıncı azaltır
- Fonksiyonel hareketi geri kazandırır
Fizik tedavide en etkili uygulamalardan biridir.
3. Elektroterapi
Ağrı ve inflamasyonun azaltılması için çeşitli cihaz tedavileri uygulanır:
- TENS
- Ultrason terapi
- Soğuk lazer (LLLT)
- Magnetoterapi
- Mikro akım tedavisi
Bu tedaviler özellikle gece uyutmayan karıncalanma ve yanma hissini azaltmada etkilidir.
4. Kinezyo Bantlama
Bileğe uygulanan özel bantlama teknikleri:
- Şişliği ve ödemi azaltır
- Eklem pozisyonunu destekler
- Sinir basısını hafifletir
Günlük aktivitelerde bileğin doğru kullanılmasını destekler.
5. Egzersiz Programı
Egzersiz tedavisi fizik tedavinin en önemli bileşenidir. Program hastaya özel hazırlanır.
İçerir:
- Tendon kaydırma egzersizleri
- Median sinir esnetme protokolleri
- Kavrama kaslarını dengeli çalıştırma
- Bilek stabilizasyon egzersizleri
- Skapula ve boyun postür egzersizleri
Bu egzersizler sinirin rahat çalışmasını ve el fonksiyonunun geri kazanılmasını sağlar.
6. Gece Ateli ve Ergonomi Eğitimi
Özellikle gece uyku sırasında bileğin bükülü pozisyonu median sinir baskısını artırır. Gece ateli doğru bilek pozisyonunu korur.
Ayrıca hastaya:
- Bilgisayar, fare ve telefon kullanımı
- Çalışma postürü
- Objeleri taşıma ve kavrama
- İş tekrarlı hareket kontrolü
konularında eğitim verilir.
Hangi Hastalar Yatılı Tedaviden Daha Fazla Faydalanır?
- İlerlemiş karpal tünel sendromu olanlar
- Kronik ağrı yaşayanlar
- Gece uykusunu etkileyen semptomları olanlar
- Ameliyat sonrası rehabilitasyon ihtiyacı olanlar
- El fonksiyon kaybı artmış olan hastalar
- Mesleki tekrarlı el hareketlerine bağlı sendrom yaşayanlar
Bu grup hastalar yatılı tedavi ile daha hızlı ve kalıcı sonuç alır.
Tedavi Ne Kadar Sürer?
Tedavi süresi hastalığın evresine göre değişse de genellikle:
- İlk 2–4 haftada belirgin ağrı azalması
- 6–12 hafta arasında sinir fonksiyonunda iyileşme
- 3 ay sonunda fonksiyonel hareket ve kas gücü artışı
görülür.
Tedavi sonrası ev programı ve ergonomik destek devam eder.
Sonuç olarak,
Karpal tünel sendromu erken teşhis ve doğru tedavi yöntemiyle kontrol altına alınabilir. Fizik tedavi, manuel terapi, egzersiz ve ergonomi uygulamalarıyla birlikte sinir üzerindeki baskı azaltılır, fonksiyon kaybı önlenir ve cerrahiye ihtiyaç duyulma olasılığı önemli ölçüde düşer.
Yatılı Fizik Tedavi Merkezi, karpal tünel sendromunda modern rehabilitasyon uygulamaları ile kişiye özel tedavi desteği sunarak hastaların ağrısız, güçlü ve fonksiyonel bir el kullanımına yeniden kavuşmasını hedefler. Karpal tünel sendromu değerlendirme ve tedavi programlarımız hakkında bilgi almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.